仲春时节，桃红柳绿，本是踏青好时光，却有人困于涕泪交加的窘境。每逢东风拂面，鼻塞喷嚏便如影随形，这正是过敏性鼻炎患者的困扰。中医将此类病症归为"鼻鼽"范畴，在两千年前的《黄帝内经》中已有"鼽者，鼻出清涕也"的记载。当我们循着古医籍的墨香，穿过历史的烟云，会发现中医对此病的认识与治疗，恰如春日细雨润物无声，蕴含着天人相应的深邃智慧。

一、正气存内 邪不可干——中医养生之要

《素问》云："邪之所凑，其气必虚"，过敏性鼻炎看似外邪侵袭，实为正气不足之象。在中医视域中，肺开窍于鼻，脾为后天之本，肾藏先天之精，三脏功能失调则鼻窍失养。常有患者晨起喷嚏连连，伴面色晄白、倦怠乏力，恰是肺脾气虚之征。

日常养生可效法《遵生八笺》中的"四时调摄法"：晨起以温水沐面时，用拇指指腹沿鼻翼两侧的迎香穴至鼻通穴反复推揉，如春风拂柳般轻柔，可激发卫阳之气。饮食宜遵循"五色入五脏"之道，取白萝卜炖鲫鱼汤润肺，山药小米粥健脾，黑芝麻核桃露补肾，如画家调色般调和脏腑。

二、草木有灵 汤药祛疾——中药治疗之道

历代医家总结出"风邪袭肺、寒热错杂"的病理特点，遣方用药讲究"轻清上达"。李东垣《脾胃论》中的玉屏风散，取黄芪为君固表，白术为臣健脾，防风为佐祛风，三味药材犹如金城汤池，护卫机体藩篱。现代药理学证实，方中黄芪多糖能调节Th1/Th2细胞平衡，白术内酯可抑制组胺释放，这与西医抗过敏机制不谋而合。

对于缠绵难愈者，可辅以虫类药搜风通络。蝉蜕轻清上行，如晨露透叶；地龙潜行通络，似春蚓松土。曾遇一教师患者，每届板书粉笔灰飞扬必发鼻鼽，予桂枝汤合苍耳子散加减，佐以蜂房焙研入药，七剂后症减过半，月余竟得授课如常。

三、经络有应 外治通窍——中医理疗之妙

《针灸大成》载："鼻鼽者，取迎香、印堂、风池"，这三穴恰成"品"字阵势。临床常采用"热敏灸"疗法，在肺俞穴处悬灸，待患者觉热感透入胸腔，如温泉浸润，此时施以回旋灸法，能显著提升IgA水平。更有"三伏贴"疗法，取白芥子、细辛等辛温之品，于盛夏阳气最旺时贴敷大椎、膏肓诸穴，犹如为身体安装"免疫调节器"。

    推拿手法中"黄蜂入洞"堪称绝技：医者双手拇指交替推按鼻翼，状如蜂翼轻颤，配合"鸣天鼓"手法叩击风府穴，常能立通鼻窍。曾见老者施术后深吸气叹道："此气息之畅快，竟似少年时！"

    中医治疗过敏性鼻炎，非但着眼祛风止嚏，更重在培土生金、扶正固本。犹如治理河道，既要疏通淤塞，更需加固堤防。当现代医学专注于"抗组胺"时，中医却奏响了"调和阴阳"的乐章。在这个花粉与PM2.5共舞的时代，千年岐黄之术依然焕发着智慧的光芒，为鼻鼽患者开辟出一条"天人合一"的康庄大道。正如《老老恒言》所言："善养者，必奉四时而适寒 暑"，或许当我们学会与自然和谐共处时，鼻尖那朵困扰的"花"，自会化作沁人心脾的芬芳。

沈阳市中医院健康科普专家

陈敏

门诊耳鼻喉科主任

副主任中医师

擅长运用中医方法治疗过敏性鼻炎，鼻窦炎，慢性咽炎，耳眩晕，耳聋耳鸣等耳鼻喉科常见疾病

出诊时间：周一至周五全天

出诊地点：门诊二楼耳鼻喉科第二诊室

作者：陈敏

来源：耳鼻喉科

校对：陈敏